В большинстве случаев менструация после Постинора, Постинора ОДТ или Эскапела приходит в привычные сроки. Примерно у каждой десятой женщины цикл немного сдвигается — это возможная кратковременная реакция на левоноргестрел, действующее вещество препаратов экстренной контрацепции (ЭК).
Постинор: через сколько придут месячные?
Когда начнутся месячные после Постинора®, Эскапела® или Постинора® ОДТ, зависит в том числе от фазы цикла, в которую была принята экстренная контрацепция.
Если препарат принят до овуляции, менструация может начаться несколько раньше обычного. При приеме позже в цикле возможен небольшой сдвиг в другую сторону. Задержка после Постинора до пяти дней может быть вариантом ожидаемой реакции организма.
Если месячные задерживаются более чем на пять дней, рекомендуется сделать тест на беременность и обратиться к гинекологу.
Мажущие выделения после Постинора — это месячные?
Нет. Более чем у 10% женщин после приема левоноргестрела могут появляться мажущие кровянистые выделения1.
Если вскоре после Постинора, Эскапела или Постинора ОДТ появилась так называемая «мазня», она не считается полноценной менструацией и не подтверждает отсутствия беременности.
Характер следующих месячных тоже может немного измениться: выделения иногда становятся более или менее обильными, может меняться их продолжительность1,2. Обычно эти изменения носят временный характер.
Когда ждать месячные и что делать?
| Ситуация | Что делать |
|---|---|
| Месячные пришли примерно в ожидаемый срок и протекают как обычно | Дополнительных действий обычно не требуется |
| Менструация началась на несколько дней раньше или позже | Наблюдать за циклом — небольшой сдвиг возможен после ЭК. При любых отклонениях от привычного хода менструации рекомендуется обратиться за консультацией к врачу |
| Появились мажущие выделения вскоре после приема ЭК | Не считать их подтверждением наступления менструации, дождаться плановой даты месячных. Если цикл нерегулярный — сделать тест на беременность через три недели после незащищенного полового акта |
| Задержка больше пяти дней | Сделать тест на беременность и обратиться к врачу |
| Менструация необычно скудная или обильная | Провести тест на беременность и при необходимости проконсультироваться с гинекологом |
Когда цикл после Постинора вернется в норму?
В большинстве случаев изменения кратковременны: уже в следующем цикле его продолжительность и характер менструальных выделений возвращаются к привычным1,2.
Прием Постинора, Постинора ОДТ или Эскапела не обеспечивает защиту при последующих незащищенных контактах. Поэтому до следующей менструации рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции, например, презерватив.
Когда обратиться к врачу срочно?
Отдельного внимания требует ситуация, когда зачатие после приема ЭК все же наступило. В этом случае необходимо учитывать возможность внематочной беременности.
Резкая или усиливающаяся боль внизу живота, выраженная слабость, головокружение или обморок — повод обратиться за медицинской помощью как можно скорее. Состояние может сопровождаться кровянистыми выделениями из половых путей.
Такие ситуации встречаются очень редко, но важно знать их признаки и своевременно реагировать — это позволит сохранить здоровье.
В большинстве же случаев месячные после экстренной контрацепции приходят вовремя или с небольшим сдвигом, а изменения цикла проходят самостоятельно1,2.
1 Gainer E., Kenfack B., Mboudou E. et al. Menstrual bleeding patterns following levonorgestrel emergency contraception // Contraception. – 2006. – Vol. 74, No. 2. – P. 118–124. – DOI: 10.1016/j.contraception.2006.02.009.
2 Leelakanok N., Methaneethorn J. A systematic review and meta-analysis of the adverse effects of levonorgestrel emergency oral contraceptive // Clinical Drug Investigation. – 2020. – Vol. 40, No. 5. – P. 395–420. – DOI: 10.1007/s40261-020-00901-x.