Нужна ли экстренная контрацепция при лактации

Многие думают, что кормление грудью само по себе защищает от беременности. Действительно, частое грудное вскармливание может временно подавлять овуляцию — на этом основан метод лактационной аменореи.^1,2 Но он считается надежным только при одновременном соблюдении трех условий:

• ребенку меньше шести месяцев,
• сохраняется исключительно или почти исключительно грудное вскармливание,
• менструации еще не возобновились.^1,3

При соблюдении этих критериев риск беременности в первые полгода низкий — около двух случаев на 100 женщин.¹ Если хотя бы одно условие нарушается, грудное вскармливание уже нельзя считать надежной контрацепцией.^1,3

Фертильность может восстановиться до первой менструации, поэтому с 21-го дня после родов при незащищенном половом контакте уже может потребоваться экстренная контрацепция (ЭК) во время грудного вскармливания (ГВ).^4,5

Можно ли Постинор при ГВ?

Левоноргестрел (действующее вещество таких препаратов, как Постинор, Постинор ОДТ, Эскапел) — одно из наиболее изученных средств ЭК, в том числе для кормящих. Механизм действия основан на задержке овуляции.^7-9

Гормон попадает в молоко, поэтому, по инструкции, после приема таблетки нужно сделать перерыв в кормлении на восемь часов.^7,8 Можно принять ЭК сразу после кормления и сделать перерыв.

Эскапел при грудном вскармливании работает идентично Постинору или Постинору ОДТ — это та же форма левоноргестрела, и правила по кормлению те же⁹.

Все три препарата можно купить в аптеке без рецепта. Перед применением обязательно следует внимательно ознакомиться с инструкцией.^7-9

Только не откладывайте экстренную контрацепцию, на то она и экстренная: в первые 24 часа после незащищенного контакта эффективность левоноргестрела доходит до 95%, в последующие сутки она начинает снижаться и составляет до 85%, на третьи сутки (через 48-72 часа) эффективность сохранится на уровне 58%.

Что делать, если прошло более 72 часов?

Если не было возможности принять препарат экстренной контрацепции (Постинор, Постинор ОДТ или Эскапел) в течение 72 часов, рекомендуется оперативно обратиться к врачу и обсудить с ним вопрос установки медной внутриматочной спирали.

Эффективность медной спирали как средства ЭК достигает 99%¹¹ при условии установки в течение пяти дней (120 часов) после незащищенного акта. Метод негормональный, поэтому на лактацию и состав молока не влияет.

Однако если со времени родов прошло менее 42 дней, то применение медной спирали сопряжено с повышенным риском перфорации матки,¹² поэтому спираль советуют вводить не ранее, чем через 4-6 недель после родоразрешения.¹²

Таким образом, при необходимости применения экстренной контрацепции во время лактации препараты на основе левоноргестрела (Постинор, Постинор ОДТ, Эскапел) являются допустимым безрецептурным средством.

¹ World Health Organization, Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health. Family Planning: A Global Handbook for Providers. Chapter 19: Lactational Amenorrhea Method.
² Van der Wijden C., Manion C. Lactational amenorrhoea method for family planning. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2015.
³ American College of Obstetricians and Gynecologists. Postpartum Birth Control.
⁴ NHS. Sex and contraception after birth.
⁵ Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare. FSRH Guideline: Contraception After Pregnancy. 2020.
⁶ Black KI, Hussainy SY. Emergency contraception: Oral and intrauterine options. Australian Family Physician. 2017;46(10).
⁷ Инструкция по медицинскому применению (листок-вкладыш) к лекарственному препарату Постинор^®
8 Инструкция по медицинскому применению (листок-вкладыш) к лекарственному препарату Постинор ОДТ^®
9 Инструкция по медицинскому применению (листок-вкладыш) к лекарственному препарату Эскапел^®
10 Patel P, Bajaj T. Levonorgestrel. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026.
¹¹ Heinemann K, Reed S, Moehner S, Minh TD. Comparative contraceptive effectiveness of levonorgestrel-releasing and copper intrauterine devices: the European Active Surveillance Study for Intrauterine Devices. Contraception. 2015 Apr;91(4):280-3. doi: 10.1016/j.contraception.2015.01.011. Epub 2015 Jan 16. PMID: 25601350.
¹² Reed SD, Zhou X, Ichikawa L, et al. Intrauterine device-related uterine perforation incidence and risk (APEX-IUD): a large multisite cohort study. Lancet. 2022;399(10341):2103—2112. doi: 10.1016/S0140-6736(22)00015-0.

Сообщение Постинор при грудном вскармливании: можно ли кормящим? появились сначала на 72 часа.

Почему препарат может не сработать в день овуляции?

Постинор и другие препараты на основе левоноргестрела работают в основном за счет задержки или предотвращения овуляции. Они временно подавляют выделение гормонов, которые вызывают выход яйцеклетки из яичника^[1].

Если половой акт произошел в день овуляции или после нее, примем экстренной контрацепции может быть неэффективным ввиду специфики механизма действия такого рода препаратов. Когда яйцеклетка уже вышла из яичника, гормон не может препятствовать ее оплодотворению и не прерывает начавшийся процесс беременности.

Как понять, была ли овуляция?

Определить точный момент овуляции без специального мониторинга сложно. Однако рекомендуется принимать экстренную контрацепцию как можно скорее после незащищенного контакта независимо от дня цикла.

Что делать, если овуляция уже случилась?

Еще один вариант — медная внутриматочная спираль (ВМС). Ее можно установить в течение 5 дней после контакта. Спираль предотвращает оплодотворение или имплантацию независимо от фазы цикла, то есть работает даже после овуляции^[2]. Чтобы обсудить индивидуальную тактику, следует как можно скорее обратиться к врачу.

^[1]Patel P., Bhajad T. Levonorgestrel // StatPearls. — Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2025.
^[2]World Health Organization. Emergency contraception. — 2025.

Сообщение Подействует ли экстренная контрацепция в день овуляции? появились сначала на 72 часа.

1. Экстренная контрацепция

Не откладывайте. Экстренную контрацепцию можно использовать в первые 72—120 часов после полового акта. Чем раньше, тем выше эффективность.

Какие методы рекомендуют использовать?

• Таблетки левоноргестрела (Постинор^®, Эскапел^®, Постинор^® ОДТ) следует принять в течение 72 часов, чем раньше, тем лучше, потому что эффективность напрямую зависит от времени приема препарата и в первые сутки составляет до 95%, а к концу третьих суток снижается до 58%.
• Медная внутриматочная спираль (ВМС) вводится врачом в срок до 5 дней с момента НПА.

Оба способа давно практикуются и не влияют на способность забеременеть в будущем.^[1]

2. Профилактика ИППП

Если контакт был со случайным партнером, обратитесь в кабинет профилактики ВИЧ-инфекции. Специалисты назначат экстренную профилактику (PEP) и определят график тестирования на инфекции. Найти ближайший центр можно здесь.

3. Контроль цикла

При задержке менструации более недели и необычных симптомах сделайте тест на беременность. Экстренная контрацепция значительно снижает риск, но не дает 100% гарантии. Любые сомнения — повод обратиться к врачу.

4. Психологическая поддержка

Стресс после НПА — нормальная реакция. Консультация психолога или сексолога поможет справиться с тревогой и принять взвешенные решения.

5. Профилактика на будущее

Плановая контрацепция, презервативы для защиты от ИППП, вакцинация от ВПЧ и гепатита В, регулярные обследования на ИППП помогут снизить риски. Обсудите эти вопросы с лечащим врачом.

Важное напоминание

Подмывание или мочеиспускание после НПА — это гигиеническая мера для комфорта, но не метод профилактики беременности или ИППП. Опасно использовать агрессивные средства (антисептики, лимон, чеснок) — они не дают защиты, могут травмировать слизистую и повысить риск инфицирования.

^[1]  Cleland K., Raymond E.G., Westley E., Trussell J. Emergency contraception review: evidence-based recommendations for clinicians // Clinical Obstetrics and Gynecology. — 2014. — Vol. 57, № 4. — P. 741-750. DOI: 10.1097/GRF.0000000000000056
^[2]  Salcedo J. et al. Society of Family Planning Clinical Recommendation: Emergency contraception // Contraception. — Vol. 121. — 109958.
^[3]  Степанова Е.Ю. Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции. Информация для медицинских работников о возможностях химиопрофилактики передачи ВИЧ / Е.Ю. Степанова. — Фонд развития МСП, ГАУЗ «РЦПБ СПИД и ИЗ МЗ РТ».

Сообщение Что делать после незащищенного полового акта: 5 шагов появились сначала на 72 часа.

Большинство женщин, прервавших беременность, особенно незапланированную, задумывается о более обстоятельном подходе к контрацепции. Грамотная контрацепция после прерывания беременности позволяет женщине взять контроль в свои руки и самой определять, когда она хочет завести ребенка. В некоторых случаях не рекомендуется беременеть какое-то время по медицинским показаниям. ^[1]

Когда начинать

В отличие от послеродового периода, женщины после прерывания беременности имеют все шансы забеременеть в следующем же менструальном цикле. ^[1]

Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать предохраняться сразу же после процедуры прерывания беременности. ^[2]

Какие противозачаточные средства можно применять после прерывания беременности?

В целом, после прерывания беременности могут использоваться любые методы контрацепции. Важно только выбирать этот метод с учетом всех персональных показаний и противопоказаний под руководством врача. ^[1]

Гормональные контрацептивы (КОКи, инъекции, импланты, пластыри) можно начинать использовать прямо в день прерывания беременности. ^[1,3-5]

Вагинальное кольцо можно устанавливать на следующий день после прерывания беременности. Иногда врач, осмотрев женщину, принимает решение подождать, но, как правило, ожидание не превышает два-три дня. ^[6]

Внутриматочные спирали могут быть введены в любое время после полного завершения прерывания беременности. ^[5]

• Если прерывания беременности был медикаментозным, до полного его завершения может пройти несколько дней. ^[5]
• Завершение процесса прерывания беременности может быть подтверждено с помощью УЗИ, анализа крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) или гинекологического осмотра. ^[5]

Барьерные методы (презервативы, диафрагмы и шейные колпачки) и спермициды могут использоваться как угодно скоро при возобновлении сексуальной активности. ^[7]

Если женщина того хочет, может быть выполнена и стерилизация, но важно помнить, что этот метод необратим, то есть самостоятельно забеременеть после него не удастся уже никогда. ^[7]

Метод естественного планирования семьи (например, календарный метод) – один из самых ненадежных и точно не должен применяться, пока не восстановится регулярный менструальный цикл. ^[1]

И, наконец, сразу после прерывания беременности допустимо применять любые препараты для экстренной контрацепции — разумеется, если у вас нет к ним противопоказаний. ^[1]

Особенности гормональной контрацепции после прерывания беременности

Если женщина решит использовать гормональные препараты, то потребуется некоторое время для того, чтобы эти препараты начали работать. Для уточнения необходимости дополнительной защиты от беременности необходимо проконсультироваться с врачом и внимательно прочесть инструкцию по применению контрацептива. Если начало приема гормональных препаратов произошло через 5 дней и более после прерывания беременности, то нужно будет использовать дополнительный надежный метод контрацепции (например, презерватив) или воздержаться от секса в течение:

•    2 дней – после приема первой чисто прогестиновой таблетки,
•    7 дней – после начала применения:
• внутриматочной спирали,
• контрацептивного импланта,
• инъекций контрацептивов,
• КОКов (кроме тех, что на основе эстрадиола валерата и диеногеста),
• контрацептивного пластыря,
• вагинального кольца,
•     9 дней – после приема первой таблетки КОК с эстрадиолом и диеногестом. 

^[1]  Mittal S. Contraception after medical abortion. Contraception. 2006;74(1):56-60. doi:10.1016/j.contraception.2006.03.006.

^[2]    Gemzell-Danielsson K, Kopp Kallner H, Faúndes A. Contraception following abortion and the treatment of incomplete abortion. Int J Gynecol Obstet. 2014;126(SUPPL. 1):S52-S55. doi:10.1016/j.ijgo.2014.03.003.

^[3]  Tang OS, Gao PP, Cheng L, Lee SW, Ho PC. A randomized double-blind placebo-controlled study to assess the effect of oral contraceptive pills on the outcome of medical abortion with mifepristone and misoprostol. Hum Reprod. 1999;14(3):722-725.

 ^[4] Tang OS, Xu J, Cheng L, Lee SWH, Ho PC. The effect of contraceptive pills on the measured blood loss in medical termination of pregnancy by mifepristone and misoprostol: a randomized placebo controlled trial. Hum Reprod. 2002;17(1):99-102.

^[5]  Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. The Care of Women Requesting Induced Abortion. London (UK), Great Britain; 2011. https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/abortion-guideline_web_1.pdf.

 ^[6] Fiala C, Gemzell-Danielsson K, Hassoun D, Hertzen H von, Kruse B, Schaff E. Starting Contraception after First-Trimester Medication Abortion. Chapel Hill, NC; 2007. file:///C:/Users/kira/Downloads/MAFactsheet1.pdf.

 ^[7] World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use Fifth edition 2015 Executive summary. 2015;(July):1-14. doi:www.who.int/reproductive health/topics/family_planning.

 ^[8] The Family Planning Association. Contraceptive Choices – After an Abortion. London; 2017. https://www.fpa.org.uk/sites/default/files/contraceptive-choices-after-an-abortion-info-sheet.pdf.

Сообщение Противозачаточные после прерывания беременности появились сначала на 72 часа.

Уже несколько десятков лет назад ученые поняли, что миллионов (!) нежелательных беременностей можно было избежать, если бы экстренная контрацепция была широко доступна. Но нехватка знаний и доступа к экстренной контрацепции, к сожалению, до сих пор приводит к тому, что женщины прибегают к небезопасным методам прерывания беременности и подвергают себя большой опасности заражения различными инфекциями, бесплодия и даже смерти.^[1,2]

«Золотые» 72 часа

Неожиданности случаются. Вот почему существует экстренная контрацепция — безопасный и эффективный способ предотвратить беременность.^[3]

Препараты для экстренной контрацепции используются после полового акта, но до наступления беременности. К ним относятся Постинор^® ОДТ, Постинор^® и Эскапел^®. Да-да, зачатие наступает не мгновенно: между моментом попадания сперматозоидов в организм женщины и оплодотворением яйцеклетки проходит некоторое время. Если принять экстренную таблетку в течение 3 дней (72 часов) после незащищенного полового контакта, риск возникновения беременности будет сведен к возможному минимуму.^[1]

Здесь важно сделать одну оговорку. Экстренные противозачаточные таблетки максимально эффективны в первые трое суток после полового акта — отсюда и возникло знаменитое «правило 72 часов». Но если после приема таблетки в первый день можно быть на 95% уверенной, что беременность не наступит, то в третий день — только на 58%. Поэтому чем скорее женщина обратится к врачу и примет эту таблетку (продается в аптеках без рецепта), тем лучше.^[3] В основе таблеток экстренной контрацепции — одно и то же вещество (гормон левоноргестрел), в одной и той же дозировке. Разница заключается в форме. Таблетка Постинор^® ОДТ просто растворяется на языке и не требует запивания водой, Эскапел^® содержит одну таблетку, которую надо запить, а Постинор^®, известный еще нашим мамам и бабушкам, представляет собой две таблетки, которые можно принять сразу либо по одной, с интервалом 12 часов.

Как работают таблетки?

Хороший вопрос. В первую очередь, экстренная контрацепция уменьшает вероятность того, что яйцеклетка будет оплодотворена сперматозоидом, то есть мешает им встретиться.^[4,5] Сперматозоиды могут спокойно жить внутри женского тела около 3 дней после полового контакта, ожидая появления яйцеклетки. Если в течение этого времени произойдет овуляция, то сперматозоиды смогут добиться своего и встретиться с яйцеклеткой — тогда наступит беременность.^[3]

Таблетки помогают задержать яйцеклетку в яичнике и отсрочить ее выход (овуляцию). Препараты для экстренной контрацепции не будут работать, если овуляция уже произошла. Важный вывод: экстренная контрацепция работает с разной эффективностью в зависимости от момента менструального цикла и того, насколько быстро женщина примет таблетку.^[3]

Не то же самое, что прерывание беременности

Абсолютно ясно одно: экстренная контрацепция не может обратить вспять беременность, которая уже наступила. Другими словами, если оплодотворенное яйцо уже прикрепилось к матке, экстренная контрацепция не будет препятствовать беременности или вредить будущему ребенку. Поэтому, чтобы предотвратить наступление беременности, следует поторопиться и успеть принять таблетку в течение 72 часов после незащищенного полового акта.^[4,5]

^[1]  Gemzell-Danielsson K, Marions L. Mechanisms of action of mifepristone and levonorgestrel when used for emergency contraception. Hum Reprod Update. 2004;10(4):341-348. doi:10.1093/humupd/dmh027.
^[2]  Consensus statement on emergency contraception. Contraception. 1995;52(4):211-213.
^[3]  Planned Parenthood Federation of America Inc. Planned Parenthood. 2017. https://www.plannedparenthood.org/learn/morning-after-pill-emergency-contraception/which-kind-emergency-contraception-should-i-use.
^[4]  Polis CB, Schaffer K, Blanchard K, Glasier A, Harper CC, Grimes DA. Advance provision of emergency contraception for pregnancy prevention (full review). Cochrane database Syst Rev. 2007;(2):CD005497. doi:10.1002/14651858.CD005497.pub2.
^[5]  ACOG. ACOG Practice Bulletin. Clinical Management Guidelines for Obstetrician-Gynecologists, Number 69, December 2005 (replaces Practice Bulletin Number 25, March 2001). Emergency contraception. Obstet Gynecol. 2005;106(6):1443-1452.

Сообщение Успеть за 72 часа появились сначала на 72 часа.

Нет, все же забывать про средства контрацепции не стоит. Конечно, их использование с целью не забеременеть уже смысла не имеет. Но ведь предохраняться нужно не только для того, чтобы беременность не наступила, но и для того, чтобы снизить риск заражения всяческими неприятными и опасными инфекциями (от хламидиоза до ВИЧ). ^[5]

Поэтому обязательно используйте презерватив (женский или мужской), если:

• ваш партнер имеет активную или недавно диагностированную инфекцию, передающуюся половым путем. ^[5]
• вы решите заняться сексом с новым партнером. ^[5]

Если у женщины есть постоянный партнер, и они оба постоянно проверяются на наличие инфекций, то можно презерватив не использовать.

Вниманию всех женщин, которые до беременности пользовалась внутриматочной спиралью: спираль во время беременности увеличивает риск преждевременных родов или прерывания беременности. Поэтому при подтвержденной беременности следует записаться к гинекологу и извлечь спираль. ^[4]

Без вреда для ребенка

Может ли то, что вы принимали таблетки в начале беременности, нанести вред вашему ребенку? Исследования подтверждают, что причин для беспокойства нет: прием оральных контрацептивов (КОКов) перед беременностью или даже во время беременности не несет никакого риска для ребенка. То есть если ребенок уже зачат, противозачаточная таблетка повлиять на его рост и развитие никак не может. ^[1]

Также если вы, не зная о беременности, на днях приняли таблетку для экстренной контрацепции на основе левоноргестрела, этот препарат не мог навредить ребенку.^[2] Не следует их путать с совершенно другим видом таблеток, используемых именно для прерывания уже имеющейся беременности. В любом случае, никогда не будет лишним проконсультироваться с врачом.

Когда снова нужно начинать предохраняться после беременности?

Возможно, после рождения ребенка вы решите возобновить использование контрацепции. Давайте разберемся, когда и какой метод можно начинать использовать.

Сразу новость: в первые три недели после родов забеременеть вы физически не сможете. ^[7]

Однако даже в этот период и далее, в любое время после родов, если у вас нет медицинских рисков, вы можете использовать^[7]:

• Презервативы (мужские и женские)
• Подкожные контрацептивные импланты
• Чисто прогестиновые контрацептивы
• Противозачаточные инъекции
• Однако при использовании инъекций в течение шести недель после родов имеется шанс появления обильных или нерегулярных маточных кровотечений.

Через три недели после родов, если вы не кормите грудью, или через шесть недель, если кормите, можно применять^[7]:

• Комбинированные оральные контрацептивы (КОКи)
• Противозачаточные пластыри
• Вагинальные кольца.

Важно помнить, что риск венозного тромбоза во время беременности и после родов повышается. Поэтому врач может рекомендовать вам повременить с использованием этих противозачаточных методов до шести недель после родов, даже если вы не кормите грудью.

Через четыре недели после родов допустимо введение внутриматочных спиралей (ВМС)^[7].

• ВМС может быть установлена и в течение 48 часов после родов. Но если за это время ее не установили, то 4 недели придется подождать.^[7]

Через шесть недель после родов можно устанавливать влагалищную диафрагму или колпачок.^[7]

• Пометка: если вы использовали этот метод до беременности, то после родов размер нужно будет подбирать заново.^[7]

Также естественным контрацептивом служит грудное вскармливание (лактация). Но чтобы этот метод действительно работал, обязательно выполнение всех следующих условий^[7]:

• Частое кормление ребенка: не реже, чем каждые 4 часа днем и каждые 6 часов ночью.
• Ребенку меньше 6 месяцев.
• У вас не восстановился менструальный цикл.
• Если любое условие не выполняется, то противозачаточного эффекта не будет.

Если с момента родов прошел 21 день или больше, у вас был секс и вы не воспользовались плановой контрацепцией (или считаете, что что-то пошло не так), то вы можете спокойно использовать таблетки для экстренной контрацепции. ^[7]

И, наконец, последнее. Да, если вы используете гормональные контрацептивы, незначительное количество гормонов попадает в молоко, но ни одно исследование не показало, что это может навредить вашему ребенку. А повременить с началом приема противозачаточных средств, содержащих эстроген, стоит лишь потому, что они могут затормозить или ослабить выработку грудного молока.^[7]

^[1] Charlton BM, Mølgaard-Nielsen D, Svanström H, Wohlfahrt J, Pasternak B, Melbye M. Maternal use of oral contraceptives and risk of birth defects in Denmark: prospective, nationwide cohort study. BMJ. 2016;352. doi:10.1136/bmj.h6712.

^[2] Planned Parenthood Federation of America Inc. Planned Parenthood. 2017. https://www.plannedparenthood.org/learn/morning-after-pill-emergency-contraception/which-kind-emergency-contraception-should-i-use.

^[3] World Health Organization. Medical eligibility criteria for contraceptive use Fifth edition 2015 Executive summary. 2015;(July):1-14. doi:www.who.int/reproductive health/topics/family_planning.

^[4] World Health Organisation. Family Planning: a global handbook for providers. Fam Plann. 2011:1-25. doi:10.1016/j.ijgo.2015.02.006.

^[5] Mayo Foundation for Medical Education and Research. Pregnancy week by week. 2015. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/basics/healthy-pregnancy/hlv-20049471.

^[6] Planned Parenthood Federation of America Inc. How effective is spermicide? 2017. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/spermicide/how-effective-spermicide.

^[7] The Faculty of Sexual and Reproductive Healthcare of Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Contraceptive Choices – after You’ve Had Your Baby. (NHS, ed.). FPA; 2017. https://www.fpa.org.uk/sites/default/files/contraception-after-having-baby-your-guide.pdf.

Сообщение Контрацепция при беременности: нужна ли и какая? появились сначала на 72 часа.

Экстренная контрацепция — это не то же самое, что медикаментозный аборт

Чаще всего гормональные таблетки для ЭК путают с препаратами для медикаментозного аборта, это вызывает беспокойство и затрудняет поиск эффективного и безопасного средства для предотвращения нежелательной беременности. Женщины с осторожностью относятся к экстренной контрацепции, опасаясь, что противозачаточные таблетки приведут к бесплодию. Так ли это?

• Суть экстренной контрацепции заключается в том, чтобы помешать встрече сперматозоида и яйцеклетки,
• а медикаментозный аборт прерывает уже наступившую беременность.

Например препарат мифепристон сейчас применяется только с целью медикаментозного аборта, в том случае, если беременность уже наступила. Как средство «скорой помощи» при незащищенном половом акте эти препараты в настоящее время в США и большинствео стран Европы запрещены.

Современные препараты, такие как левоноргестрел, предотвращают беременность, а не приводят к прерыванию уже наступившей. Именно поэтому ВОЗ рекомендует левоноргестрел, в качестве «золотого стандарта» ЭК^[1].

Как работают препараты для ЭК?

После незащищенного полового контакта таблетка для ЭК препятствует встрече сперматозоида и яйцеклетки, воздействуя на следующие процессы:

• созревание женской половой клетки,
• процесс выхода половой клетки из яичника (овуляция),
• продвижение семени в организме женщины,
• оплодотворение.

Природа «подсказывает»

Перед выходом яйцеклетки из фолликула яичника отмечается существенное повышение женских половых гормонов из-за повышения уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) — того гормона, без повышения которого овуляция не происходит.

Препараты для ЭК (например левоноргестрел) являются аналогом собственных женских половых гормонов и их прием

• Препятствует повышению ЛГ,
• в результате чего овуляция не происходит совсем или происходит с задержкой, достаточной для того, чтобы сперматозоид и яйцеклетка не встретились.

Безопасны ли противозачаточные таблетки для нерожавших?

После приема левоноргестрела овуляция не происходит совсем или происходит с задержкой, а следующий цикл проходит нормально и организм женщины готов к беременности. Препарат одинаково эффективен и безопасен как  у рожавших, так и у нерожавших женщин.

Важной особенностью левоноргестрела можно считать то, что при приеме таблетки при наступившей беременности, она не будет негативно влиять на нее.

Так может ли прием оральных контрацептивов стать причиной бесплодия?

Как вы уже поняли, ответ — нет.

 ^[1] K. Gemzell-Danielsson, L. Marions; Mechanisms of action of mifepristone and levonorgestrel when used for emergency contraception. Hum Reprod Update 2004; 10 (4): 341-348. doi: 10.1093/humupd/dmh027

Сообщение Может ли прием оральных контрацептивов стать причиной бесплодия? появились сначала на 72 часа.